Kinderarztpraxis Petra Janssen - U2 Vorsorge Termin

Vorname Baby *

Nachname Baby *

Geburtsdatum Baby *

Uhrzeit der Geburt *

Straße, Hausnummer, PLZ, Ort *

Krankenkasse *

E-Mail *

Telefon *

In welchem Krankenhaus haben sie entbunden? *

Lag das Baby in Beckenendlage (BEL)? *

Gibt es Hüfterkrankungen bei Ihnen als Eltern oder bei Geschwisterkindern? *

Wurde das Neugeborenen Screening bereits abgenommen? *

Wurde die RSV Prophylaxe beim Baby im Krankenhaus durchgeführt? *

Wurde die Mutter des Babys in der Schwangerschaft gegen RSV geimpft? *

Haben Sie bereits ein Kind in unserer Praxis? *

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